Что делать с родовым сертификатом

Государственная программа родовых сертификатов действует с 2006 года.

Родовый сертификат — это документ, позволяющий медицинским учреждениям получать деньги за качественную помощь беременной женщине, роженице и новорожденному ребенку. На основании сертификата Фонд социального страхования оплачивает услуги медперсонала, женских консультаций, поликлиник и роддомов.

С 2021 года родовой сертификат оформляют исключительно в электронной форме.

Целями внедрения системы сертификатов являются сокращение показателя материнской и детской смертности, улучшение оснащенности медицинских учреждений и снижение заболеваемости среди новорожденных.

Правовое регулирование. Форма родового сертификата утверждена в Приказе Минздравсоцразвития от 2005 год №701.

Сумма родового сертификата и порядок ее распределения приведены в Постановлении Правительства от 2010 года №1233.

Порядок выделения средств по родовому сертификату, а также критерии качества оказываемых услуг утверждены в Приказе Минздрава от 2 апреля 2020 года №266н.

Правила оплаты в пользу медицинских учреждений по результатам оказания услуг содержит Приказ Минздрава от 16 июля 2014 года №370н.

Что включает родовой сертификат. Родовый сертификат в электронном виде заполняют по утвержденной форме. Он состоит из нескольких частей:

• корешок с общей информацией;
• талон №1 для оплаты услуг женской консультации;
• талон №2 для оплаты медицинской помощи, оказанной женщинам и новорожденным в родах и в послеродовой период;
• родовый сертификат, подтверждающий оказание медицинской помощи женщинам в период беременности, родов и послеродовой период, а также проведения профилактических медосмотров ребенка;
• талон №3-1 для оплаты услуг по профосмотрам ребенка за первые 6 месяцев;
• талон №3-2 для оплаты услуг детских поликлиник за вторые 6 месяцев.

Какая информация входит. Медицинские учреждения вносят в родовой сертификат:

• ФИО беременной женщины;
• адрес регистрации;
• реквизиты паспорта;
• номер СНИЛС и полис ОМС;
• дату формирования сертификата;
• наименование медицинского учреждения, которое оформило сертификат: женской консультации, роддома и пр.;
• дату постановки на медицинский учет в ЖК и срок беременности;
• наименование роддома, дата и исход родов;
• сведения о новорожденном: ФИО, номер полиса ОМС.

Как оплата труда медработников зависит от качества их работы

Если у женщины или новорожденного ребенка возникли осложнения, то ФСС возлагает вину за это на медицинское учреждение и оплачивает их услуги не в полном объеме или вовсе может отказать в финансировании.

Когда медицинскому учреждению откажут в оплате услуг по сертификату

В п.16 Приложения к Приказу Минздрава от 2014 год №370н приведен перечень случаев, когда медицинские учреждения не получат финансирование.

Таблица Когда отказывают в выплатах по родовому сертификату

Нюансы при получении и использовании родового сертификата

Дадут ли со вторым ребенком. Родовый сертификат положен всем беременным женщинам, независимо от того, первого ребенка она ждет, второго или шестого.

Иностранным гражданам. Родовой сертификат дадут иностранной гражданке при соблюдении двух условий:

• она находится в стране на законных основаниях — имеет вид на жительство и разрешение на временное проживание;
• у нее есть полис ОМС и СНИЛС.

Если женщина не успела оформить сертификат до начала родов, это не проблема. Она может приехать в роддом без него и его сформируют на месте.

При многоплодной беременности. Даже если женщина ждет двойню, ей выдадут один сертификат. Документ выдают на беременную женщину, а не каждого ребенка.

Если пациентка наблюдалась в частной клинике, а рожать планировала в государственном учреждении, то сертификат сформируют уже в роддоме.

Если пациентка наблюдалась в нескольких женских консультациях, сертификат откроет та, которая наблюдала дольше (как минимум 12 недель).

Чем отличается родовый сертификат от обменной карты. Когда женщина встает на учет в женской консультации ей заводят обменную карту. В нее вносят результаты всех посещений, анализов и скринингов беременных.

Обменную карту выдают на руки беременной и она едет с ней рожать. Из обменной карты врачи в роддоме узнают необходимую информацию о состоянии здоровья роженицы. Если карта отсутствует, женщину могут положить в инфекционное отделение, чтобы не создавать риски для других беременных.

В родовом сертификате нет информации о здоровье беременной – он оформляется в иных целях, чтобы государство оплатило услуги врачей и закупку лекарств.

Родовый сертификат — документ другого назначения. Он ничего не говорит о здоровье беременной женщины и нужен женской консультации, роддому и детской поликлинике только для того, чтобы получить выплаты из ФСС.

Для чего необходим?

Сертификат предоставляется беременным женщинам независимо от региона проживания и регистрации. Выделяют следующие цели его существования:

1. право самостоятельного выбора женской консультации, поликлиники и роддома, где предстоит находиться под наблюдением специалистов;
2. конкурентная среда в здравоохранении, начиная от развития эмбриона и заканчивая появлением ребенка на свет;
3. улучшение качества предоставляемых услуг в сфере медицины;
4. анализ статистики по рождаемости.

Благодаря родовому сертификату оплачивается более 90% услуг по следующим направлениям:

• наблюдение за развитием эмбриона;
• родовспоможение;
• первичный медицинский уход за младенцем;
• диспансерное наблюдение за младенцем.

Главная цель введения сертификата – стимулирование интереса медучреждений в оказании более качественной помощи в сфере акушерства, гинекологии и педиатрии.

В 2025 году у беременной женщины есть возможность выбрать любой роддом, входящий в систему всероссийского проекта «Здоровье». Она может обратиться в любую организацию на выбор, а специалисты обязаны ее принять для оказания необходимых услуг.

Особенности документа

Как получить сертификат женщине? Первоначально он предоставляется в городской поликлинике или женской консультации, где наблюдаются беременные женщины. Документ предоставляется лечащим врачом на сроке 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Основным условием предоставления становится непрерывное ведение женщины и наблюдение в амбулаторных условиях на протяжении как минимум 12 недель.

Формат и методы заполнения определяются Приказом Минздравсоцразвития № 701 от 28.11.2005 г. Документ могут заполнять только бюджетные медицинские учреждения государственной или муниципальной системы, имеющие лицензию на работу в сфере акушерства и гинекологии.

Чтобы было проще ориентироваться, отдельные его части выполнены розовыми и зелеными полосами. В первую очередь они необходимы учреждениям для номинальной оплаты комплексных услуг:

1. наблюдение у гинеколога во время развития эмбриона, а затем и плода;
2. посещение специалистов для планового медицинского смотра;
3. регулярные анализы;
4. прохождение аппаратного медобследования – УЗИ, МРТ, ЭКГ, доплероскопии;
5. наблюдение в стационаре в случае необходимости;
6. плановая госпитализация в роддом, а при необходимости и экстренная;
7. наблюдение за младенцем и роженицей после родов.

Родовые документы являются актами, требующими строгую отчетность. Бланк выполнен на бумажном носителе с собственной системой защиты.

Преимущества сертификата

Многие, получив документ, не знают, что с ним делать. Он выдается женщине для предъявления в женской консультации, родильном доме и детской поликлинике после рождения ребенка.

В женской консультации он позволяет получать витамины и назначенные врачом лекарства на бесплатной основе. В роддоме наличие документа позволяет не платить за шприцы, капельницы, введение окситоцина и других медикаментов. Он не предназначен для оплаты кесарева сечения или эпидуральной анестезии по желанию пациентки, но его средства направляются на нужные в конкретном случае процедуры.

Те, кто наблюдаются в частном медцентре, имеют возможность получить сертификат в клинике. Но по закону никто не обязан возвращать эквивалент неистраченной суммы по нему. Если раньше будущая мама должна была обращаться в женскую консультацию по месту проживания или регистрации, сейчас она может выбрать удобное место или лучшего специалиста.

Состав документа

Сертификат имеет определенную структуру, которая относится к разным медицинским учреждениям и услугам. Документ включает следующее:

1. Корешок, подтверждающий факт предоставления сертификата. Он остается в учреждении, выдавшем документ. Обычно это городская поликлиника или женская консультация.
2. Талон № 1. Он предназначен, чтобы оплачивать услуги за амбулаторное наблюдение в женской консультации. По нему направляются средства из бюджета, чтобы оплатить работу врачей. Кроме того, возмещается обеспечение медикаментами и витаминами, улучшается оснащение медицинской техникой.
3. Талон № 2. Его выдают, чтобы оплатить услуги роддома не только за сами роды, но и восстановительный период после них и первичный уход за ребенком. Предоставляется дополнительное питание женщине и препараты по необходимости. Его следует предъявить в роддоме, но при платных родах талон не используется.
4. Бланк сертификата. Он нужен, чтобы подтвердить факт предоставления помощи и выдается без талонов 1 и 2 после выписки из роддома.
5. Талон № 3-1. Используется по месту наблюдения за ребенком в первые 6 месяцев. При этом важно, чтобы его поставили на учет до 3 месяцев жизни.
6. Талон № 3-2. Предоставляется за следующие 6 месяцев профилактического наблюдения за ребенком.

Как выглядит родовой сертификат:

​

В результате, талоны передаются в определенные медучреждения, при предоставлении которых возможна выплата. Организация может не получить компенсацию из государственного бюджета, если документы оформлены неправильно или допущены нарушения при оказании услуг.

Что необходимо для предоставления?

Правила оформления едины для всех, независимо от очередности рождения детей. Сертификат выдается при предоставлении минимального пакета документов:

1. СНИЛС;
2. полис ОМС;
3. гражданский паспорт.

Если нет СНИЛС или полиса ОМС, проставляется соответствующая отметка с указанием причины. После постановки на учет явки к наблюдающему врачу должны быть регулярными, при длительном перерыве в течение 3 месяцев и более, с оформлением документов возникнут сложности.

На получение родового документа может рассчитывать каждая гражданка России, независимо от стажа работы, статуса, возраста и социального положения. Иностранные гражданки могут рассчитывать на него для получения полноценных услуг. Но нужно оформить РВП или ВНЖ.

Если какой-то из этапов женщина наблюдалась в платном медицинском центре, на соответствующей части проставляется штамп «не подлежит выдаче». Сертификат можно оформить по обменной карте после родов, чтобы предоставить его в детскую поликлинику.

Полная стоимость составляет 11 тыс. рублей, которые распределяют таким образом:

• для женской консультации – 3000 рублей;
• для роддома – 6000 рублей;
• на диспансерное наблюдение ребенка по 1000 рублей на каждые полгода первого года жизни.

Если будущая мать находилась на учете в нескольких поликлиниках, талон положен той, в которой срок наблюдения был самым большим. Не допускается получать средства на руки вместо сертификата.

Куда отдавать после родов родовой сертификат? После возвращения из роддома к ребенку должен прийти врач-педиатр из детской поликлиники или медсестра. Документ отдается им или при непосредственном обращении для постановки на учет ребенка. Может остаться один корешок со сведениями о ребенке.

Его можно оставить себе или предоставить в женскую консультацию.

На что не могут идти средства?

Родовой документ предоставляется только для возмещения медицинских услуг, связанных с ведением беременности, родов и наблюдением за ребенком. Это не имеет никакого отношения к финансовой поддержке будущей матери. Средства не получится обналичить и потратить на другие цели.

Например, у женщины есть возможность пройти плановый осмотр у стоматолога, который сообщит об имеющихся проблемах. Но дополнительные услуги такие, как имплантация зубов, по сертификату недоступны.

Этот документ нельзя использовать не только для оплаты ведения беременности и родов в частной клинике. Им нельзя полностью или частично оплачивать услуги в бюджетном медучреждении, если подписан договор на коммерческой основе. Также не допускается оплата услуг, которые не входят в обязательную программу медицинского содействия.

Какую помощь оплатить нельзя?

Женщина имеет возможность оставить у себя талоны, если посчитает, что услуги не оказаны в полном объеме или на недостаточном уровне качества. Передача талонов является ее правом, а не обязанностью.

В большинстве случаев установленной стоимости недостаточно для покрытия всех предоставленных услуг. Но в рамках основного пакета правительством данная сумма определена, как достаточная.

Если требуется особый уход при выявленных осложнениях, помощь не входит в область применения родового сертификата. Для этого потребуются дополнительные резервы, хотя медицинское учреждение не может требовать их оплаты от женщины.

Что нельзя

Данный документ будет выдаваться на каждого последующего ребенка при сохранении установленной суммы. С родовым сертификатом не получится выполнить следующие действия:

• восстановить в случае порчи или потери;
• получить деньги наличными;
• обналичить или продать другим лицам;
• рассчитываться средствами по услугам в частном медицинском центре.

Без сертификата поликлиника и роддом не могут отказать в постановке на учет новорожденного, приеме родов. Согласно законодательству, женщина сама выбирает роддом, который ей подходит по всем параметрам. Так как родильный дом получает за пациентку денежные средства, обычно нет проблем с выбором учреждения.

В экстренных случаях автомобиль скорой помощи отвезет роженицу в ближайший роддом. Можно выбрать лечебное заведение только в том случае, если есть показания для госпитализации в специализированный медицинский центр.

Если ранее родовая документация не выдавалась

Если ведение беременности происходило в коммерческом центре, сертификат предоставляется в 30 недель при обычной и 28 недель при многоплодной беременности. Получить его можно в женской консультации или поликлинике по месту проживания. В данном случае сертификат не предназначен для оплаты ведения беременности, так как фактически государственным медицинским учреждением такие услуги не оказывались.

Он необходим для предоставления в роддом, а в последующем и в детскую поликлинику.

На практике женщина может поступить в роддом без родового документа в следующих случаях:

1. начало преждевременных родов;
2. не получен заранее или был потерян;
3. женщина находилась под наблюдением в платной клинике, у которой нет права на выдачу сертификата;
4. усыновление ребенка в возрасте до 1 года.

Если документы не представлены, роддом будет его получать самостоятельно через женскую консультацию. Для этого используется обменная карта, которая выдавалась еще на этапе наблюдения за беременной. Если же это невозможно, руководству роддома предоставляется сертификат с оплаченной отрывной частью, оставляя только части для детской поликлиники.

Если же родители планируют наблюдать ребенка в коммерческой поликлинике, сертификат вообще может не понадобиться. При постановке на учет заключается договор или оформляется полис ДМС, затраты на которые не восполняются государством, так как являются личной инициативой родителей.

При усыновлении в возрасте до 1 года или если женщина обращается в платный медцентр без государственной поддержки, сертификат оформят в детской поликлинике. Талоны 1 и 2 значатся, как погашенные. Но перечень документов для предоставления документа будет таким же, как и для остальных.

В результате, для получения родового документа необходимо прийти в женскую консультацию по месту ведения беременности или проживания. Лучше сделать это своевременно до окончания 12 недели беременности, чтобы получить документ как можно раньше. Но его отсутствие не может привести к отказу в приеме родов, постановке на учет ребенка в детской поликлинике.

Из чего состоит родовой сертификат в 2022 году

Документ заполняется по установленной Минздравом форме и подлежит отчетности. В нем нужно указать сведения о роженице и медучреждении на базе которого она наблюдалась во время беременности. Документ выдают на роженицу, а не на малыша, поэтому даже в случае рождения двух и более детей матери выдадут один сертификат.

В состав родового сертификата входят три талона:

• No 1 на сумму до 4 000 рублей для оплаты услуг женской консультации, оказанных во время декрета;
• No 2 на сумму 6 000 рублей для покрытия расходов перинатального центра или родильного дома, в котором женщина рожала ребенка;
• No 3 на сумму 2000 рублей для покрытия расходов поликлиники, на базе которой проводили медосмотры новорожденного до момента достижения года.

С 2020 года в состав родового сертификата были включены средства на оплату медико-социальной, психологической и правовой помощи для беременной женщины.

Форма талонов обеспечивает роженице возможность самой определить учреждение, на базе которого она сможет получить медпомощь не только во время беременности, но и в первый год жизни ребенка. Состояние ребенка в первый год жизни требует тщательного наблюдения, поэтому осмотры педиатра тоже компенсирует государство. Каждый талон заполняют сотрудники выбранного учреждения при личном обращении женщины, после чего направляют для получения средств из бюджета.

Родовой сертификат нельзя подарить, отдать кому-то или перевести в наличные. Его не разрешено использовать для оплаты услуг частной платной больницы. Выдают такой госсертификат при каждой повторной беременности независимо от количества предыдущих родов.

Если роженица не является гражданкой России или не имеет никакого гражданства, но законно пребывает в стране, ей полагается выдача родового сертификата в случае предъявления паспорта, СНИЛС и полиса обязательного медстрахования. Без этих документов сертификат иностранкам не выдают.

Получить юридическую помощь по вопросам, как получить родовой сертификат можно на нашем сайте.

Куда сдают сертификат?

Будущие и уже состоявшиеся матери задаются вопросом, куда отдавать родовой сертификат. В данном случае каких-либо ограничений не имеется. Отдают документ в следующие медучреждения:

Корешок забирает медучреждение, которое выдало женщине талоны.

Талон 1 предназначен для ЖК, в которой наблюдается будущая мать. Если бумаги выдаются после рождения младенца, Талон 1 необходимо передать в ЖК. Зачастую это делает роддом, в котором оформляют бланк сразу после родоразрешения.

Талон 2 – это для роддома. Если документ был получен в ЖК, в медучреждение обращаются с оставшимися частями.

Талон 3, состоящий из двух частей, сдается в поликлинику при регистрации ребенка. Зачастую, что делать с родовым сертификатом после родов, разбираются работники роддома. Они передают выписки, подтверждающие факт появления новорожденного и последующего прикрепления к детской поликлинике.

Молодая мать подтверждает, в какой поликлинике они будут регистрировать ребенка для последующего наблюдения. Все документы отправляются работниками медучреждений.

Будущие мамы беспокоятся о том, как выбрать роддом по родовому акту, считая, что в данном случае имеются ограничения. Этого нет – единственное ограничение заключается в обязательном выборе медучреждения, находящегося на территории России. Нужно учитывать, что больницы имеют специализацию (например, по многоплодной беременности, по сердечно-сосудистым заболеваниям матери и плода и т.д), что поможет определиться с выбором.

Какие документы нужны для оформления родового сертификата

Основные бумаги, подтверждающие статус, дают возможность оформить родовой сертификат. Женщина, состоящая на военной службе, может предъявлять военный билет или офицерское удостоверение. Когда молодая мамочка находится в несовершеннолетнем возрасте, подается свидетельство о рождении.

Также необходимо наличие страхового полиса обязательного медицинского страхования и страхового свидетельства обязательного пенсионного страхования. Не консультируясь на протяжении всей беременности с врачом, можно заказать документ в роддоме, но без талона №1 т. к. услуги по наблюдению за течением беременности не были оказаны и оплачены не будут.

Некоторые беременные, изъявляют желание рожать на платной основе. В этом случае сертификатом не предусмотрена повторная оплата работы врача. Потому, что существует другой финансовый договор и значит, оплата по 2-ому талону аннулируется. Женщине, у которой нет необходимых страховых полисов, должны сделать отметку в талонах о причине отсутствия. Выдача дубликатов, также повторных бумаг не производится.

Список бумаг, которые должна предоставить роженица, для составления родового акта:

1. Фамилия, имя, отчество роженицы;
2. Адрес места регистрации;
3. Номер полиса обязательного медицинского страхования;
4. Номер счета обязательного пенсионного страхования (СНИЛС);
5. Помечается год, выдачи родового документа;
6. Название учреждения, где наблюдалась, подпись того, кто получил бумагу по содействию при родах и периоде после них;
7. Дата, когда поставлена на учет у доктора; сколько недель беременности;
8. Паспортные данные беременной;
9. Официальные данные роддома и дата родов;
10. Сведения о малыше, Ф. И. О;
11. Время наблюдения за рожденными детьми;
12. Номер полиса обязательного медицинского страхования.

Отличия от обменной карты беременной и диспансерной книжки

Родовой сертификат представляет собой финансовый документ, на его основании производятся расчеты с учреждением здравоохранения, которое оказывало женщине и ее ребенку соответствующие медицинские услуги.

Обменная карта беременной является медицинским документом, куда вносятся важные сведения о состоянии здоровья женщины и новорожденного: протекании беременности, родах, послеродовом периоде, возможных осложнениях, результатах анализов и обследований, проводимых процедурах.

В отличие от сертификата, обменная карта может выдаваться не только в гос. учреждении, но и в платной клинике. Получить ее можно у специалиста, который осуществляет медицинское наблюдение. В большинстве случаев отдается на руки в 30 недель беременности.

Бумага содержит сведения:

• женской консультации о беременной;
• роддома о родильнице (заполняется по месту родов и возвращается в женскую консультацию);
• роддома о новорожденном (заполняется по месту родов на каждого ребенка и передается в детскую поликлинику).

Диспансерная книжка беременной выдается женщине сразу после постановки на учет в консультации. При каждом посещении специалиста в нее заносятся результаты измерений (например, артериальное давление, окружность живота), анализов, обследований и другая подробная информация о протекании беременности. Будущая мама может в любой момент при необходимости предоставить полные сведения об особенностях протекания беременности.

Если будущая мама официально трудоустроена, то ей также выдается листок нетрудоспособности — больничный по беременности и родам.